Con seis titulares que han desfilado durante los seis años de la actual administración del gobierno de Oaxaca, aunque tres de ellos con la mayor responsabilidad sobre el manejo de las finanzas públicas, los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO) multiplicaron por 2.6 veces la deuda pública que afrontan en el sexenio, un incremento real de 135%, según datos del Tercer Informe Trimestral, periodo enero-septiembre 2022 resultados generales, de los SSO.
De acuerdo con el documento, al cierre de septiembre de 2022 la institución afronta una deuda por 13 mil 822 millones 652 mil 625 pesos; el gobierno de Alejandro Murat recibió al centinela de la salud de los oaxaqueños con pasivos por 5 mil 873 millones 268 mil 715 pesos al cierre de 2016, se desprende de la revisión de los informes trimestrales realizados por EL IMPARCIAL, El Mejor Diario de Oaxaca.
Durante el presente sexenio, entonces, tendríamos que en promedio los Servicios de Salud de Oaxaca vieron crecer su deuda en 3 millones 629 mil 855 pesos diarios, monto que podría haber permitido aliviar un tanto la escasez de insumos, medicamentos y de personal especializado motivos por los cuales ha sido recurrentes los paros y protestas de trabajadores, sindicalizados y derechohabientes.
De la revisión de los informes trimestrales se desprende que la institución registró una deuda histórica que llegó a los 15 mil 330 millones 938 mil 558 pesos al cierre de 2021. Sin embargo, ha reportado una disminución de 1 mil 508 millones 285 mil 933 pesos de enero a septiembre de 2022, aliviando en 9.84% la carga sobre las finanzas públicas. Fuentes cercanas a la institución reconocen déficit de médicos y personal especializados y exceso de trabajadores administrativos.
Para situar en perspectiva el monto de la carga que enfrenta la institución, basta señalar que para el ejercicio fiscal 2022 cuenta con un presupuesto por 14 mil 578 millones 593 mil 386 pesos, según el informe de Subdirección de Innovación y Calidad Dirección de Planeación y Desarrollo referido a la cuenta pública a los recursos de los ramos 12 y 23. Al día de hoy la deuda representaría el 94.8% de los recursos federales que percibe la institución de salud.
Los Servicios de Salud de Oaxaca han sido encabezados por Gabriela Velázquez Rosas, quien recibió la institución con la deuda inicial del sexenio de 5 mil 873 millones 268 mil 715 pesos y concluyó su encargo en abril de 2017, para cuando la deuda ya se estimaba en 6 mil 254 millones 203 mil 396 pesos, un incremento de 380 millones 934 mil 681 pesos, aumento de 6.4% en apenas 14 meses.
Juan Díaz Pimentel, quien tomó posesión el 9 de enero de 2018 y presentó su renuncia apenas 38 días después, el 16 de febrero de 2018 no tuvo tiempo de impactar en las finanzas de los SSO. Como titular de los Servicios de Salud debió afrontar una verdadera asonada del sindicato de Salud cuando luego que intentó regularizar la nómina y cortar con los pagos indebidos y plazas no respaldadas por el financiamiento federal, uno de los verdaderos problemas de la institución y para lo cual ha contado con complicidad y en beneficio del Sindicato de Salud.
Díaz Pimentel advirtió, al inicio de su titularidad, que retendría los pagos de trabajadores regularizados, anunció el despido de dos mil 300 empleados que fueron “contratados de manera ilegal” y aseguró que haría una limpia en la nómina para eliminar aviadores. Su intentó topó con una pared llamada sindicato y no fructificó.
Lo sustituyó Donato Casas Escamilla, quien fue nombrado el 15 de agosto de 2018, luego de quedar como encargado de despacho por 4 meses desde el 16 de febrero de 2018, luego de la salida del predecesor. Tras lograr la bendición del sindicato, se frenó la limpia en los SSO.
Donato llevó la deuda de los Servicio de Salud de Oaxaca a la estratosférica cifra de 12 mil 112 millones 790 mil 979 pesos. Recibió la institución con compromisos por 6 mil 851 millones 403 mil 449 pesos y la incrementó en 5 mil 261 millones 387 mil 537 pesos, un “salto” de 76.7% durante su gestión.
Durante múltiples protestas, trabajadores han admitido que históricamente los SSO han sido saqueados por funcionarios, evidenciaron que los contratos de personal eventual son el recurso inmediato para cubrir las carencias en el sector y a pesar del anuncio de despido.
En enero de 2021 tomó la estafeta Juan Carlos Márquez Heine, quien fue nombrado titular el 19 de enero de 2021; estuvo como titular por espacio de 13 meses, hasta el 25 de febrero de este año, tiempo suficiente para sumar elevar la suma a una deuda histórica de 15 mil 330 millones 938 mil 558 pesos, incrementó los compromisos en 3 mil 218 millones 147 mil 579 pesos, otro “jalón” de 26.7% en un año.
La situación llegó al límite en agosto de 2021, cuando iniciaron los despidos, sobre todo de personal cuyas plazas carecían del sustento de presupuesto federal. En plena tercera ola de Covid, fueron cesados alrededor de mil 500 trabajadores, en un primer paquete; para mediados de septiembre, los despidos habrían alcanzado a 2 mil 500 personas. Y entonces se agravaron las protestas, marchas, plantones y hasta una huelga de hambre del personal que exigía la reinstalación.
De acuerdo con reportes periodísticos, la crisis financiera del sector salud en Oaxaca inició en el año 2008 durante el gobierno de Ulises Ruiz, con el entonces secretario de salud Martín Vásquez Villanueva, quien contrató personal pese a no contar con presupuesto para el pago de sus salarios.
El costo de la nómina es una nociva sangría, pues pasó 820 millones de pesos, en 2008, a 5 mil 327 en 2021, de acuerdo con el desglose del presupuesto de los SSO, disponible en la página de transparencia de la dependencia. Para este año, la nómina representa ya 6 mil 904 millones 803 mil 409 pesos. El concepto de “servicios personales” representa, por sí mismo, al menos el 47.3% del total del presupuesto. En 6 años, entonces, la nómina creció en 6 mil 84 millones de pesos o 741%.
Ya con la actual secretaria, Virginia Sánchez Ríos, quien asumió el cargo el 25 de febrero de 2022, los compromisos crediticios pasaron de 15 mil 330 millones de pesos a 13 mil 822 millones, una reducción de 9.84% que representa 1 mil 508 millones de pesos.
