Por Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) Oaxaca presentó en 2023 una tasa de letalidad del 6.7 por cada 100 egresos, superando la media nacional del 5.2 y ubicándose entre las 10 entidades con el mayor registro.
En el panorama epidemiológico de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), la dependencia ubica en el primer lugar de letalidad al Hospital Regional “Presidente Juárez” del ISSSTE con una tasa del 15.1, seguido del Hospital General “Dr. Aurelio Valdivieso” con 4.0.
A estos nosocomios le siguen el Hospital General de Tuxtepec con 2.0, el Hospital General de Huajuapan de León con 1.9 y el Hospital de la Niñez Oaxaqueña con el 1.3, con un promedio estatal del 6.7 en 2023, que rebasó el 6.51 de 2022.
El servicio de Medicina Interna representó en 2023 el primer lugar de las áreas con mayor porcentaje de infecciones nosocomiales con el 32%, seguida por la Cirugía General con el 28% y Pediatría con el 16%.
En menor porcentaje se encontró el servicio de Urgencias con el 7%, Terapia Intensiva Neonatal con el 6%, Ginecología con igual porcentaje y Terapia Intensiva en Adulto con el 5%, de acuerdo a la Unidad de Epidemiología de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO).
Infecciones del torrente sanguíneo, las más frecuentes
Tan solo de enero a noviembre de 2023, la dependencia mostró que en la entidad se notificaron mil 194 casos de IAAS, siendo las infecciones del torrente sanguíneo confirmadas por laboratorio las más frecuentes (164), seguidas por las infecciones de las vías urinarias asociadas a catéter urinario (154) y las neumonías definidas clínicamente (142).
En este mismo registro se ubicó en el cuarto lugar a la “Flebitis” (inflamación de las venas) con 121 casos, además de la neumonía asociada a ventilador (113), la infección incisional superficial (89), la infección incisional profunda (57), la infección del torrente sanguíneo relacionada a catéter (49), la neumonía con aislamiento microbiológico (48) y infección de las vías urinarias no asociada a catéter urinario (45).
Por separado, la Secretaría de Salud federal notificó para Oaxaca 2 mil 109 casos de IAAS de enero a diciembre de 2023, que supondría también un incremento en los casos de cada servicio y de letalidad en las próximas actualizaciones estatales.
E.Coli, principal causante de IAAS
Entre los principales microorganismos aislados causantes de IAAS notificados en la plataforma de la Red de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria (RHOVE), se encuentra la Escherichia Coli (E. Coli), seguido de Pseudomona Aeruginosa y Klebsiella Pneumoniae.
Para los SSO, la presencia de la mayor parte de estos agentes son un indicador de falta de apego a las acciones de prevención y control, como la higiene de manos, la calidad del agua, la adecuada desinfección del ambiente, entre otros.
Al señalar que solo en el 61% de los casos se ha tomado cultivo para confirmar la IAAS, la dependencia consideró que un área de oportunidad sería la implementación de laboratorios hospitalarios de microbiología, con lo cual se incrementaría el porcentaje de los casos de IAAS, con identificación del agente causal, los tratamientos empleados y por ende una disminución a la resistencia de los antimicrobianos.
La Secretaría de Salud federal señala que debido a que las IAAS son eventos adversos en los que se conjugan diversos factores de riesgo, se considera que en su mayoría pueden ser susceptibles de prevención y control.
Las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), se definen de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), como aquellas infecciones que afectan a un paciente durante el proceso de asistencia en un hospital o Centro Sanitario, que no estaba presente, ni en período de incubación al momento de su ingreso y que pueden inclusive llegar a manifestarse después del alta del paciente”.
Agrega que las IAAS se consideran uno de los mayores problemas a nivel mundial y para la seguridad del paciente, afectando directamente la calidad en la prestación de servicios en las Unidades para la Atención Médica.
